Plaušu tuberkuloze pieaugušajiem: simptomi un ārstēšana

Tuberkuloze ir viena no visbiežāk sastopamajām cilvēces slimībām. Pirmo slimības pieminēšanu var atrast pat Hipokrāta traktātos. Viņš uzskatīja, ka slimība ir iedzimta, taču jau Avicenna spēja pierādīt, ka slimība tiek pārnesta no cilvēka uz cilvēku. Iepriekš tuberkulozi sauca par patēriņu, sākot no vārda līdz vārgumam. Patiešām, līdz 20. gadsimtam tuberkuloze tika uzskatīta par neārstējamu slimību. Mūsdienu medicīna ļauj identificēt un izārstēt tuberkulozi agrīnā attīstības stadijā.

Plaušu tuberkuloze pieaugušajiem

Tuberkuloze ir infekcijas slimība, ko izraisa mikobaktērijas. To sauc par Koča zizli par godu vācu zinātniekam Robertam Koham, kurš to atklāja 19. gadsimtā. Pēc oficiālajiem datiem, ik gadu pasaulē ar tuberkulozi inficējas aptuveni 9 miljoni cilvēku. Lai uzvarētu slimību, jums jāzina par tās izpausmēm, cēloņiem un ārstēšanas metodēm.

Tuberkulozes simptomi

Slimības inkubācijas periods var būt no viena līdz trim mēnešiem. Briesmas ir tādas, ka slimības attīstības sākumposmā simptomi ir līdzīgi kā vienkārša elpceļu infekcija. Tiklīdz nūja nonāk ķermenī, tā sāk izplatīties ar asinīm uz visiem orgāniem, parādās pirmās infekcijas izpausmes.

  1. Ar tuberkulozi cilvēks jūtas vājš, tāpat kā akūtu elpceļu vīrusu infekciju sākumā. Efektivitāte samazinās, parādās apātija, jūs pastāvīgi vēlaties gulēt, pacients ātri nogurst. Reibuma pazīmes neizzūd jau labu laiku.
  2. Tuberkuloze izpaužas ar spēcīgu klepu, kas neizzūd daudzus mēnešus. Sākumā klepus var būt sausa, pēc kāda laika krēpas sāk izcelties. Slimības vēlīnās stadijās no plaušām un krēpas tiek izvadīti asins recekļi. Klepus sliktāk guļus stāvoklī. Arī slimību pavada elpas trūkums ar gaisa trūkuma sajūtu, mitriem vai sausiem raļiem.
  3. Tuberkulozes slimnieka izskats arī mainās. Tas kļūst nedabiski bāls, bez iemesla zaudē svaru, sejas vaibsti kļūst leņķiski un acīs parādās neveselīgs mirdzums. Ar attīstītu vai hronisku tuberkulozes formu vaigiem neizdodas, var parādīties nedabisks sarkt. Parasti ārsti var nekavējoties aizdomas par tuberkulozi pacientam ar raksturīgām izskata izmaiņām.
  4. Tuberkulozi papildina drudzis. Slimības attīstības sākumposmā zema līmeņa drudzis reti pārsniedz 37,5 grādus. Tomēr pacients ir jāsargā precīzi pēc simptoma ilguma, kad temperatūra nedēļām vai pat mēnešiem neatgriežas normālā stāvoklī. Tas norāda uz latentu iekaisuma procesu organismā. Tālāk, attīstoties slimībai, temperatūra paaugstinās virs norādītā līmeņa un sasniedz 41 grādu, īpaši vakarā. Tas norāda uz pilnīgu ķermeņa infekciju. Aktīva svīšana neveicina temperatūras normalizēšanu.
  5. Tuberkulozes attīstību papildina sāpes krūtīs, zem lāpstiņām, zem ribām. Sākotnējā posmā ir tikai neliels diskomforts. Sāpes pastiprinās, ķermenim inficējoties, katru reizi kļūstot iekļūstamākam un akūtākam. Īpaši sāpes jūtamas ieelpojot.
  6. Tuberkulozi bieži papildina limfmezglu palielināšanās.

Lielākā mērā tuberkuloze ietekmē plaušas - gandrīz 90% gadījumu. Tomēr mikobaktērijas var būt bīstamas citiem orgāniem. Pacientam var diagnosticēt uroģenitālās sistēmas, kaulu, centrālās nervu sistēmas, gremošanas orgānu tuberkulozi. Slimības simptomus šajā gadījumā izraisa skarto orgānu darbības traucējumi.

Tuberkulozes cēloņi

Kā atzīmēts, tuberkulozi no slima cilvēka var inficēt ar gaisā esošām pilieniņām.

  1. Visbiežāk infekcija rodas no slima cilvēka - kad viņš sarunājas, šķaudās, klepo vai dzied tiešā tuvumā. Runājot, siekalas var sasniegt veselīgu cilvēku 1 metra attālumā, klepojot un šķaudot, līdz trim metriem.
  2. Ar tuberkulozi var saslimt, ēdot piesārņotu pārtiku, ja inficētā persona iepriekš ir pieskārusies vai iesaiņojusi tos. Visbiežāk tie ir piena produkti un svaiga gaļa. To var izvairīties, ja produkti tiek pakļauti ilgstošai termiskai apstrādei.
  3. Bieži vien infekcija notiek caur mājsaimniecību, kad cilvēki dzīvo vienā un tajā pašā teritorijā un ir spiesti lietot kopīgus higiēnas priekšmetus - dvieļus, traukus utt.
  4. Vēl viena infekcijas metode ir intrauterīna. Ja topošā māte ir inficēta ar tuberkulozi, visticamāk, arī bērniņš cieš no šīs slimības.
  5. Dažos gadījumos ķermenis var pretoties infekcijai, pat ja zizlis ir iekļuvis asinsritē. Ar pietiekami augstu imunitāti ķermeņa aizsargspējas neļauj izplatīties infekcijai. Infekcijas risks palielinās ar hipotermiju, sliktu uzturu, narkotiku lietošanu, stresu, kā arī ar vienlaicīgām infekcijas slimībām.

Visbiežāk cilvēki, kas inficēti ar tuberkulozi, ir spiesti dzīvot nelielās dzīvojamās telpās, kad to izolēšana ir vienkārši neiespējama. Pirms dažām desmitgadēm tuberkulozi cietumos uzskatīja par slimību. Tiešām, šādās iestādēs tuberkuloze attīstījās īpaši strauji, viņi inficēja visus apkārtējos, jo šūnas bija blīvi apdzīvotas.

Tuberkulozes forma un diagnoze

Tuberkuloze var būt divās formās - atvērta un slēgta. Atklāta tuberkulozes forma tiek uzskatīta par ļoti bīstamu, jo šajā gadījumā pacients ir lipīgs citiem. Mikobaktērija ar atklātu slimības formu ir ietverta visos fizioloģiskajos izdalījumos - urīnā, ekskrementos, asinīs, siekalās, krēpās utt. Tiek uzskatīts, ka slēgtā slimības forma citiem nav bīstama, jo nūja nav izdalīta. Tomēr tuberkuloze jebkurā laikā no slēgtās formas var nonākt atklātā stāvoklī.

Tuberkulozes forma un diagnoze

Ar augstu precizitāti diagnosticēt tuberkulozi ir diezgan grūti. Vienkāršākais ir veikt Mantoux testu. Zem pacienta ādas tiek ievadīts sastāvs, kas satur ārstētus tuberkulozes baciļus - tuberkulīnu. Ja ķermenis nekad iepriekš nav saskāries ar šādiem patogēniem, tas neradīs pietiekamu reakciju, jo tas neatzīst ienaidnieku. Ja cilvēks ir slims ar tuberkulozi, ķermenis atpazīst patogēnu un sāk aktīvi cīnīties, injekcijas vietā notiek reakcija - pietūkums, apsārtums. Mantoux testa reakcijas lielums var noteikt pacienta infekciju. Tomēr šī metode nav 100% informatīva, tāpēc slimības diagnosticēšanai izmanto arī uztriepes izmeklēšanu, krēpu kultūru, plaušu rentgenu. Viena no mūsdienu metodēm tuberkulozes noteikšanai ir polimēru ķēdes reakcija, analīzei ņem krēpu. Šīs analīzes rezultāts ir ļoti precīzs, sasniedz 100%.

Tuberkulozes ārstēšana

Tuberkulozes ārstēšana ir ļoti ilgs, sistēmisks process. Lai pilnībā atbrīvotos no slimības, jums jāpieliek daudz pūļu un pacietības. Atgūties mājās patstāvīgi ir gandrīz neiespējami, jo Koča zizlis pierod pie daudzām zālēm un laika gaitā zaudē jutīgumu.

  1. Pat ja tuberkuloze nav izturīga pret izmantotajām zālēm, ārstēšana labākajā gadījumā ilgst 6–8 mēnešus. Ārstēšanas ilgums var ilgt 2-3 gadus. Slimība bieži pasliktinās pavasarī un rudenī. Kad tiek atklāta tuberkuloze, pacients tiek ievietots slimnīcā, kur viņš atrodas, apmēram divus mēnešus, līdz viņš kļūst drošs citiem. Turpmāko ārstēšanu turpina ambulatori.
  2. TB ārsts ir iesaistīts tuberkulozē.
  3. Tuberkulozes ārstēšanu veic saskaņā ar shēmu, izmantojot un pārmaiņus vismaz četras līdz piecas ķīmijterapijas zāles. Nekādā gadījumā nevajadzētu pārtraukt ārstēšanu, pretējā gadījumā rezultāti tiks zaudēti, un slimība atkal sāks progresēt.
  4. Pirms atbilstošas ​​ārstēšanas izrakstīšanas tiek veikta krēpu kultivēšana, lai atklātu patogēna izturību pret noteiktām zālēm. Tas ir priekšnoteikums, lai ārstēšana būtu efektīva. Dažos gadījumos pretestība var būt iedzimta vai iegūta.
  5. Visbiežāk tuberkulozes ārstēšanā tiek izmantotas tādas zāles kā Streptomicīns, Izoniazīds, Ethambutols, Rifapicīns, Pyrazinamide. Ārsts izraksta un izvēlas ārstēšanas shēmu katrā gadījumā individuāli.
  6. Ja pacienta stāvoklis pēc ilgstošas ​​ārstēšanas neuzlabojas, tiek izrakstīti otrās līnijas medikamenti - Etionamīds, Cikloserīns, Ofloksacīns, Paska, Kapromicīns. Šīs zāles ir ļoti dārgas, diemžēl ne visi var atļauties šādu ārstēšanu.
  7. Zāļu ievadīšanas veids var būt atšķirīgs. Visbiežāk tiek izmantotas injekcijas un inhalācijas, lai zāles nonāktu tieši iekaisuma vietā - plaušās.
  8. Kombinācijā ar narkotiku ārstēšanu profilaktiska uzturēšanās atpūtas vietās ir obligāta. Sanatorijas tuberkulozes slimniekiem parasti atrodas mežos un kalnos ar skujkokiem. Tīrs gaiss ar augstu sveķu saturu veicina ātru atjaunošanos.
  9. Saskaņā ar likumu tuberkulozes slimnieku ārstē slimnīcā vai sanatorijā piespiedu kārtā, lai viņš neinficētu veselīgus cilvēkus.
  10. Tikpat svarīgi cīņā pret tuberkulozi ir uzturs. Pacienta uzturā jābūt barojošam un veselīgam ēdienam, kas palīdz pacientam atgūt spēku un iegūt zaudēto svaru. Dzērieniem obligāti ir dzērieni, kas stimulē apetīti - mežrozīšu buljons, jogurts, raudzēts cepts piens. Pacientam tiek izrakstīti arī vitamīni, kas palīdzēs stiprināt imunitāti un noņemt ķermeni no izsīkuma stāvokļa.
  11. Alkohols un smēķēšana ārstēšanas periodā, protams, ir aizliegti.
  12. Turklāt ir latenta tuberkulozes forma, kad stienis nonāk ķermenī, un imūnsistēma to nomāc. Šajā gadījumā slimība neattīstās, bet persona tiek uzskatīta par tuberkulozes nesēju, pat neradot aizdomas par to.

Tuberkuloze ir ļoti nepatīkama un ilgstoša slimība. Daudzi ārsti uzskata, ka visbiežāk viņi cieš no tuberkulozes nabadzības un ananitāros apstākļos. Ja jūsu ķermenis ir inficēts ar Koch nūjiņu, neliecieties izmisumā, tas nepavisam nav teikums. Ar pareizu pieeju un pareizu ārstēšanu tuberkulozi var izārstēt. Tajā pašā laikā ir svarīgi ievērot pamata profilakses pasākumus, lai neinficētu citus cilvēkus.

Tuberkulozes profilakse

Šie noteikumi jāievēro gan veseliem, gan inficētiem cilvēkiem.

Tuberkulozes profilakse

  1. Tiklīdz jums ir aizdomas par tuberkulozi mājās vai pie kāda no jūsu radiniekiem, jums pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar tuberkulozes dispenseru reģistrācijas vietā, lai identificētu diagnozi un izolētu pacientu.
  2. Tuberkuloze cietumos attīstās ar ģeometrisko progresiju. Tas ir saistīts ar slēgto telpu, nepareizu ārstēšanu, zemu pacientu imunitāti.
  3. Jūs varat inficēties ar tuberkulozi caur siekalām, krēpām, asinīm, kāliju un urīna slimu cilvēku. Koča zizlis ir ļoti izturīgs - tas var būt dzīvotspējīgs līdz 10 dienām, bet tumšās un mitrās vietās - pat vairākus mēnešus.
  4. Ir ļoti svarīgi stiprināt imūnsistēmu, jo organisms pats spēj nomākt infekciju. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams ēst pareizi un līdzsvaroti, patērēt pietiekami daudz vitamīnu kopā ar pārtiku vai kapsulām. Aktīvs dzīvesveids un higiēnas pamatnoteikumu ievērošana palīdzēs stiprināt veselību.
  5. Lai ārstētu istabu pēc tuberkulozes pacienta, rūpīgi noskalojiet visus cietos priekšmetus ar koncentrētu hlora šķīdumu.Visi tekstilizstrādājumi ir ne tikai jāmazgā, bet arī jāvāra un jāgludina.
  6. Civilizētās valstīs divreiz gadā tiek veikta profilaktiskā medicīniskā pārbaude, kuras sarakstā iekļauta fluorogrāfija. Attēls ļauj identificēt slimību agrīnā attīstības stadijā, kas padara tās ārstēšanu ievērojami efektīvāku.
  7. Tuberkulozes profilakse ir smēķēšanas atmešana. Kad Koha baktērijas ietekmē patogēns plaušas, nikotīna iedarbība veicina audu iznīcināšanu, slimība progresē daudz straujāk.

Bet visefektīvākā aizsardzība pret tuberkulozi ir BCG vakcinācija. Parasti viņi viņu ievieto slimnīcā pirmajās 3-5 dienās pēc mazuļa piedzimšanas. Vakcinācija pilnībā neaizsargā bērnu, bet par 70% samazina infekcijas un bīstamu komplikāciju risku.

Tuberkuloze ir nopietna slimība, kuru joprojām uzskata par nāvējošu. Mūsdienu pasaulē miljoniem cilvēku katru gadu inficējas, tūkstošiem no tiem mirst. Visbiežāk nāve no tuberkulozes rodas gadījumos, kad pacientiem ir zems sociālais statuss, kad pacientam nevar nodrošināt atbilstošu ārstēšanu vai slimība sākas tā, ka, nonākot pie ārsta, speciālisti vairs neko nevar izdarīt. Ja savlaicīgi atpazīstat slimību, veicat kompetentu ārstēšanu un to regulāri novēro ārsts, tuberkulozi var sakaut. Vērojiet savu ķermeni - tas ir galvenais veselības uzturēšanas nosacījums!

Video: plaušu tuberkulozes ārstēšana pieaugušajiem

Mēs iesakām izlasīt


Atstājiet komentāru

Iesniegt

iemiesojums
wpDiscuz

Vēl nav komentāru! Mēs strādājam, lai to labotu!

Vēl nav komentāru! Mēs strādājam, lai to labotu!

Kaitēkļi

Skaistums

Remonts